Tầm quan trọng khí chuẩn NO trong khám, điều trị bệnh

 Khí chuẩn NO là một chất dẫn truyền thông tin phổ biến trong và giữa các tế bào và có nhiều vai trò sinh lý đối với cơ thể như đánh giá tình trạng viêm đường dẫn khí trong bệnh hen, tiên đoán sự đáp ứng với corticoid hay hỗ trợ hô hấp ở bệnh nhân nhi bị viêm phổi hít, sinh non tháng.

Mối quan hệ giữa khí chuẩn NO với con người

Khí chuẩn NO với con người
Khí chuẩn NO với con người

Năm 1998, 3 nhà khoa học Robert F.Furchgott, Louis J.Ignarro và Ferid Murad đã được trao giải Nobel Y khoa với công trình nghiên cứu về sự ảnh hưởng và vai trò của NO trong việc điều hòa sự giãn nở và sự co hẹp mạch máu.

Vai trò quan trọng của NO trong các hoạt động của cơ thể được quan tâm và nhìn nhận lại một cách nghiêm túc hơn từ thời điểm này. Đồng thời từ đây cũng mở ra một hướng nghiên cứu khoa học hoàn toàn mới trong việc sử dụng khí NO để phòng chống các bệnh về tim mạch.

Vai trò quan trọng của NO trong các hoạt động của cơ thể
Vai trò quan trọng của NO trong các hoạt động của cơ thể

Lần đầu tiên người ta sử dụng Nitơ monoxit trong y tế khi biết được vai trò của khí NO vào năm 1992. Sau đó vào những năm 1995-2000 thì khí NO được sử dụng rộng rãi. Tháng 10-2010, BV Nhi đồng 1 là đơn vị đầu tiên trong nước triển khai khí NO này vào khám và điều trị bệnh. Sau đó là Bệnh viện Nhi đồng 2 và các đơn vị khám chữa bệnh khác.

Để sử dụng khí NO an toàn cho các bệnh nhân nhi thì BV Nhi đồng 1, 2 đã cử các bác sĩ và điều dưỡng sang các nước như Mỹ, Úc, Pháp, Đan Mạch, Singapore, Đài Loan học tập kinh nghiệm, sau đó trở về tập huấn lại cho các bác sĩ, điều dưỡng khác.

Hai bình khí NO y tế được kết nối trực tiếp vào máy điều chỉnh lưu lượng cung cấp khí. Sau đó, chúng được kết nối với máy thở để đưa khí đi vào phổi bệnh nhi. Đây là một hệ thống dẫn truyền khí khép kín, khí thở ra của bệnh nhi cũng sẽ được hút ngược về máy hút trung tâm. Sau đó gom xả ra hệ thống xả chung nên đảm bảo tính an toàn tuyệt đối trong phòng bệnh.

Khí chuẩn NO đối với bệnh hen ở trẻ

Đánh giá tình trạng viêm đường dẫn khí ở bệnh nhân hen

Khí chuẩn NO là một chất dẫn truyền thông tin phổ biến trong và giữa các tế bào và có nhiều vai trò sinh lý. Sự tổng hợp NO tăng lên khi có đáp ứng viêm của cơ thể nên NO có thể sử dụng như là chất đánh dấu thay thế cho viêm cấp hay mạn tính. Đo NO trong khí thở ra có thể giúp chẩn đoán hen khi các triệu chứng lâm sàng không điển hình và test chức năng phổi bình thường.

Khí chuẩn NO đối với bệnh hen
Khí chuẩn NO đối với bệnh hen

Đánh giá sự kiểm soát hen

Sự thay đổi nồng độ NO thở ra cũng có mối tương quan với mức độ kiểm soát hen. Khi chỉ số này giảm từ 40% trở lên so với chỉ số ban đầu thì tương đương với hen đang được kiểm soát tốt

Giúp tiên đoán sự đáp ứng với corticoid

Nhiều bài báo cho thấy nồng độ NO trong khí thở ra có sự tương quan với viêm tăng bạch cầu ái toan, đây là thể viêm thể nhạy cảm với corticoid. Nhờ đó, NO trở thành công cụ hữu hiệu giúp tiên đoán đáp ứng với corticoid tốt hơn so với các tests phổi khác. Một nghiên cứu gần đây đã mở rộng giá trị tiên đoán của NO khí thở ra trong đánh giá đáp ứng với corticoid trong các kiểu hình hen khác, kể cả hen không có bạch cầu ái toan.

Điều chỉnh liều corticoid

hiện nay có nhiều bằng chứng ủng hộ việc sử dụng NO thở ra để chỉnh liều corticosteroid hít trên người lớn. Còn ở trẻ em, các bằng chứng hiện vẫn chưa có đầy đủ.

Khí chuẩn NO đối với sự vận hành của hệ tim mạch

Ở điều kiện tự nhiên thì NO tồn tại dạng khí gas. Còn trong cơ thể động vật và người thì khí chuẩn NO được sinh ra từ các loại enzyme khác nhau trong cơ thể. Nó đóng vai trò quan trọng trong quá trình vận chuyển oxy trong máu đi đến các tế bào mô cơ.

Các nghiên cứu đã chứng minh được tác dụng rõ rệt của khí No trong việc mở rộng và tăng dòng chảy của mạch máu. Hỗ trợ đẩy nhanh việc vận chuyển oxy cùng các chất dinh dưỡng đi đến các tế bào mô cơ mỗi bộ phận trên cơ thể.

Việc tăng lưu thông máu còn giúp các cơ bắp căng chắc, ổn định quá trình chuyển hóa năng lượng, tăng sức bền và hồi phục. Chính xác thì vai trò của NO rất quan trọng trong điều tiết máu, dinh dưỡng nuôi tim và toàn bộ cơ thể. Là cơ sở để ổn định huyết áp cho cơ thể khỏe mạnh cùng chế độ ăn uống và tập luyện.

Khí chuẩn NO đối với sự vận hành của hệ tim mạch
Khí chuẩn NO đối với sự vận hành của hệ tim mạch

Khí NO trong hỗ trợ hô hấp cho bệnh nhân nhi

Tầm quan trọng của khí NO trong việc hỗ trợ hô hấp cho trẻ

Khí NO có thể làm giãn mạch máu phổi và giảm kháng lực lên phổi để máu tươi được chuyển đến phổi. Điều này giúp phổi có thể trao đổi khí cải thiện hiệu quả tình trạng suy hô hấp ở bệnh nhi.

Khí NO được chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau

  • Thai già tháng quá bị viêm phổi hít do cơ thể trẻ hít phải nước ối trong bụng mẹ.
  • Các trẻ bị nhiễm trùng máu hay trường hợp bé có biến chứng cao huyết áp phổi/
  • Trẻ sinh non do mổ chọn ngày hay gặp sự cố khi người mẹ chưa tới thời điểm chuyển dạ sinh. Trẻ bị suy hô hấp do phổi của bé vẫn chưa hoàn thiện.
  • Dành cho trẻ bị thoát vị cơ hoành bẩm sinh và một số bé bị cao huyết áp phổi không rõ được nguyên nhân.
Khí NO trong hỗ trợ hô hấp cho bệnh nhân nhi
Khí NO trong hỗ trợ hô hấp cho bệnh nhân nhi

Hiệu quả thực tế của việc sử dụng khí NO trong điều trị bệnh đã được chứng minh tai BV nhi đồng 1, 2. Tuy nhiên đến nay chưa có nhiều cơ sở y tế áp dụng bởi vì khí NO không được sản xuất trong nước mà phải nhập khẩu với giá cao mà bảo hiểm y tế lại không chi trả cho mặt hàng này.

Quý khách có nhu cầu xin liên hệ :

Xem thêm : Khí công nghiệp

Để lại một bình luận

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *